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试管婴儿移植后,为何药不能停?
来源:未知     作者:admin      时间:2022-04-19 02:45      阅读量:793
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对于试管婴儿移植后的准妈妈,也不能掉以轻心,很多准妈妈都要通过注射、服用或者塞用等方式来补充黄体酮,并且要坚持用药到妊娠期三个月,这让不少准妈妈都犯了嘀咕,为什么试管婴儿移植后要补充黄体酮呢?黄体酮在试管婴儿移植后到底有什么用呢?

什么是黄体?

黄体分泌黄体酮。黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮的另一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎和胎儿生长发育。

试管婴儿移植后为什么要补充黄体酮?

我们都知道正常怀孕的女性是不需要进行黄体支持的,但试管婴儿移植后的女性大部分都需要额外补充黄体酮,这是为什么呢?

造成黄体功能不全的原因有3方面:

01

在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而使孕酮水平下降。

02

取卵过程中丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。

03

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接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。

这也是为什么试管妈妈一定要在移植后补充黄体酮了。

如何补充黄体酮?

01

注射用黄体酮制剂

注射用黄体酮制剂主要成分为天然黄体酮,性状为无色或淡黄色的油状液体。肌肉注射后迅速吸收,6~8小时血药浓度达高峰,作用持续48小时。

优点:

这是目前最常用的黄体支持药物,价格便宜,疗效确定。

缺点:

注射用黄体酮由于是油剂,可造成注射部位红肿、硬结;多次注射后容易导致吸收不良,形成包块。

温馨提示:

建议准妈妈们在注射黄体酮后,对局部进行按摩,并于注射24h后进行热敷,以促进药物吸收;也可以每晚使用新鲜马铃薯贴敷,减少局部的红肿硬结。

02

阴道用黄体酮制剂

常用的引导黄体酮制剂是黄体酮阴道缓释凝胶,为白色或类白色乳状黏稠液体,预装于一次性白色聚乙烯给药器内。

优点:

常用的黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在子宫局部发挥作用,使得子宫局部孕酮浓度高。而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。

缺点:

操作麻烦、不易监测,价格相对较高,有些患者可能有阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适。

03

口服黄体酮制剂

天然黄体酮有黄体酮胶丸,为软胶囊。

优点:

经过处理的天然口服黄体酮使用方便,药效明显增强,吸收完全,有稳定的生物利用度,不良反应小。

缺点:

试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大,单独应用很难达到有效浓度。

由于患者的个体差异和不同周期方案的差异会选用不同的黄体支持方案。所以大家也不必纠结自己到底应该如何选择黄体酮。

试管妈妈要补充多久黄体酮?

温馨提示:

在试管婴儿治疗过程中,黄体支持是非常重要的。也是试管婴儿治疗的仅剩防线,克服了重重困难,即将迎接胜利的你,一定要严格按照医生的嘱托用药,切不可随便改变用药剂量和停药,一定要坚持迎接胜利的到来。

—End—

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精子畸形、胎停、输卵管堵塞

严悦(化名)终于在30岁完成了婚礼,摆脱了单身,过上了。可幸福就像长了翅膀一样,还会飞。没多久严悦觉得自己不幸福了,因为她一直没有怀孕。她下意识觉得这不正常,便拉着老公去做检查。没想到还真查出了问题,老公的精液1,精子畸形率94.4%。严悦虽然有些难过,但为了不给对方心理压力,没有明显表现出来,陪着老公其积极治疗。

在老公吃药调理的3个月后(无避孕),严悦觉得自己不太舒服,用验孕纸一测,竟有红印。40多天B超检查,发现孕囊没卵黄囊,两周后医生宣布了胎停。之后,他们又尝试备孕,却一直没有动静。无奈又去做了检查,严悦的一边输卵管堵塞,另一边通而不畅。这个噩耗使她彻底崩溃了,坐在医y的走廊哭了很久,不再顾及别人的眼光。严悦渐渐冷静下来,老公安慰她,其实我们可以直接选择第三代试管,说不定很快就能怀孕了。

一切准备妥当之后,严悦开始试管进周,降调、促排、取卵、受精,整个过程还算顺利,只不过她觉得身体很痛苦,好多次都忍不住哭。后来得到一枚胚胎,很可惜移植失败了。


国内三代试管助孕

严悦找到我们是在移植失败的一年后,她不想放弃做母亲的权利,却又不敢再次轻易尝试。我们带她见到了三甲医y的生殖科主任医师,专家跟据他们的实际情况,制定了采用三代试管技术的个性化辅助生殖方案。

在专属促排方案中,严悦无痛取卵18枚,老公经过精子洗涤技术,对精y进行洗涤优化,成功获取健康强壮的精子。在实验室,精卵成功受精,培养成囊胚8枚,进行PGS筛查诊断后,成功得到了3枚健康囊胚。

在做移植前,严悦的子宫内膜只有6,不适合移植。于是将胚胎冷冻保存后,开始调理内膜情况。经过2个月的调理,严悦的子宫内膜恢复到8,专家说可以移植,也可以再等等,让她自己选择。严悦深思熟虑之后决定移植,即使不成功,还有2枚囊胚备用。

没想到,她第yi次移植就成功受孕了,如今她正在家安心养胎呢!,放松心态对待试管,一定会收获好结果哦。

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